maxkatz


Кац предлагает победить


Previous Entry Share Next Entry
Здоровье людей в плохих районах
maxkatz
Ещё одна интересная лекция попалась. Докладываю: в плохих городских районах и плохих городах люди меньше живут и быстрее умирают даже при хорошей системе здравоохранения.
Проблема намного серьезнее, чем может показаться на первый взгляд. Давайте взглянем на ожидаемую продолжительность жизни в плохом районе Глазго Калтоне и хорошем ближайшем пригороде, Лензи.

Проживающие там люди находятся на расстоянии 15 минут езды друг от друга




При этом в Лензи ожидаемая продолжительность жизни мужчин выше, чем в Японии и Швейцарии, а в Калтоне ниже, чем в Танзании и Эфиопии




Спрашивается — это вообще как так может быть? Люди живут в одной стране, с одинаковой системой здравоохранения и одинаковым доступом к ней. Лечение в Британии бесплатное. Как же такое возможно? Почему?

Причины таковы: люди в бедных районах больше курят, чаще принимают наркотики, меньше занимаются спортом и хуже едят.
Выглядит довольно банально, но давайте поразбираемся какая связь между бедными районами и таким поведением.

Курение

Почти все причины, по которым люди вообще начинают курить, более ярко выражены в бедных районах. Главные:

  • Проще купить сигареты, в большем количестве мест в районе их продают,

  • Высокая популярность курения в округе, это считается приемлемым и иногда даже модным,

  • Родители курят и иногда одобряют курение детей,

Подробнее про курение тут. С наркотиками и алкоголем в целом похожая история.

Физическая активность и спорт

Ну тут тоже всё банально:

  • В бедных районах меньше инфраструктуры для занятий спортом (площадки, стадионы), так как мэрия туда вкладывает меньше денег,

  • Бедные люди реже купят абонемент в бассейн или спортзал,

  • У бедных людей меньше времени для спорта, так как им часто приходится дольше работать,

  • Меньше желания вообще чем-либо заниматься из-за депрессии и плохого психологического состояния

Из-за всех этих причин люди чаще страдают ожирением

Дети и физическая активность

Отдельная тема с детьми

  • Детские площадки и подходы к ним не безопасны из-за трафика,

  • Отпускать детей одних играть на улице в бедных районах для родителей страшнее, чем в богатых,

  • Меньше качественных детских и спортивных площадок, где дети могли бы проводить время,

Таким образом, здоровье это намного более сложная и широкая история, чем система здравоохранения и доступ к медицине



Давайте теперь заглянем в эти районы, чтобы оценить, как там живут люди. Я в них обоих вчера побывал. Начнём с Лензи




Это такой маленький городок в двух остановках на электричке от Глазго. Находится на пути в Эдинбург, поэтому поезда ходят довольно часто. До центра Глазго 15 минут.
Городок состоит в основном из таких вот домов




В центре огромная поляна, детская площадка




Никакого резинового покрытия и адских ярких цветов, зато очень продуманные конструкции, чтобы детям было там интересно. Про детские площадки надо отдельно писать




Рядом большой спортивный клуб — несколько футбольных полей с такими вот воротами, для игры без вратаря, что ли?




Рядом можно поиграть в теннис




Ещё рядом огромный центр со спортивными кружками и секциями, бассейном




Регбийный клуб есть




Словом, если вы представляли себе жизнь благородных британцев, то вот в Лензи она и есть. Чистый воздух, спорт, лес, в высоких деревьях стоят красивые дома с дорогими машинами

А Калтон район дешевый




Конечно, если показать подобные фотки в Омске, Твери или Архангельске, то там посмеются




Но тут это плохой район




Магазин с гитарами в концертном зале Barrowlands




Тут я беглым визитом много не наизучал, кроме того, что район выглядит неприветливо, а из него хочется уехать





И возвращаясь к теме лекции: жизнь в плохом районе или городе негативно влияет на здоровье людей по следующим причинам:


  • Загрязнение воздуха и окружающей среды. Город полон маршруток и рядом стоит ТЭЦ на угле? Люди умирают раньше. Чисто, природа и зелень везде? Живут дольше

  • У людей, живущих в плохих районах, меньше денег, соответственно, меньше ресурсов покупать полезную еду, тёплую одежду,

  • В плохих районах меньше возможностей заниматься спортом и своим здоровьем,

  • Проживая в плохом районе, люди испытывают больше стресса, так как им сложнее наладить приемлемую жизнь для себя и своей семьи,

  • Чем хуже район, дворы и улицы, тем неуютней, говорят, становится у людей и в квартирах, так как снижается планка приемлемости среды обитания. Что значит еще больше стресса

  • Люди социализируются с другими людьми, у которых такие же проблемы, в результате негативные нормы поведения (курение, наркота, алкоголизм) становятся приемлемыми или даже модными,

  • Ну и продолжительность жизни, соответственно, падает до уровня Либерии, даже несмотря на хорошую систему здравоохранения


Что же делать?

Шотландское правительство выпустило доклад о неравенстве в отношении здоровья. Вот как там описаны возможности сокращения этого неравенства:

  • Качественные детские площадки и разнообразные кружки, которые повысят физическую активность детей и привьют моду к здоровому образу жизни (звучит по-советски, но если задуматься, то принцип-то верный),

  • Различные меры борьбы с бедностью (однако это уже совершенно другая тема),

  • Сохранение и развитие зелёных насаждений, внимательное отношение к экологии, привлечение людей в зелёные зоны, создание инфраструктуры для того, чтобы они там проводили больше времени,

  • Отвлечение молодежи от наркоты и алкоголя через увеличение доступности и интересности иных видов активности (кружков, спортивных секций, соревнований), а также через снижение доступности алкоголя. Тоже совершенно отдельная тема, ведь у нас в городах просто катастрофа с этим,

  • Снижение уровня курения в районе через снижение доступности сигарет и запрет курения в общественных местах,

  • Борьба с депрессивным состоянием населения через улучшение городской среды и вовлечение жителей в процесс улучшения района по описанным выше принципам.


Здоровье дело сложное, словом, и далеко не только в больницах дело



Это было для меня взглядом с иной стороны, чем я всегда думал.
Лекция вводная, зимой у меня будут тут два специальных курса, про городскую политику в области здравоохранения и про восстановление плохих районов и стратегии, которые могут помочь им бороться с описанными проблемами. По 10 лекций в каждом. Будет интересно :)



Мне знакомый шотландец говорил, что это фишка Шотландии - бесплатное здравохранение, а в Британии такого нет.

Шотландия вроде бы пока еще часть Соединенного королевства Великобритании. Бесплатное здравоохранение предоставляется на территории UK везде (NHS). Возможно вы путаете с высшим образованием (бакалавриат), тут есть отличия - в Шотландии оно бесплатное.

Максим, поставьте пожалуйста ljcut, не растягивайте ленту друзей

Ну считай что сравнивать жизнь в квартирах и частных домах. Последние, понятно, лучше.

не совсем. И в квартире может быть хорошо. И в частом доме может быть печально.

Тут же сделала перепост вконтакте, ок и фб.
Чтобы знали.
Получается: учится один, а польза - всем.
Спасибо))

В Архангельске уже смеёмся =)

Откуда такая странная цифра по продолжительности жизни в России?
Сейчас общая 70 лет с копейками (65 мужчины и 74 женщины)
Пруф: https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9E%D0%B6%D0%B8%D0%B4%D0%B0%D0%B5%D0%BC%D0%B0%D1%8F_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B4%D0%BE%D0%BB%D0%B6%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C_%D0%B6%D0%B8%D0%B7%D0%BD%D0%B8

59 лет -- это, наверное, в 53 году последний раз такая продолжительность была.

Можно же не перевирать факты назло режиму?

58,66 из таблицы на 2010 год по вашему же пруфу.

Мне кажется, вы таки путаете причину и следствие.

У людей, у которых меньше денег, меньше ресурсов и больше повода для стресса. В том числе нет ресурсов, чтобы переехать в хороший район и жить там благополучной жизнью, в отдельном доме, в окружении благополучных людей.

Кстати, соседний пост в ленте - как раз про ОЧЕНЬ плохой район: http://mi3ch.livejournal.com/3533549.html
И первична там всё же не инфраструктура, а социальный фактор. Инфраструктуру раздолбали уже потом.

Или вот Детройт: не стало денег - и город быстро испортился, а инфраструктуру поломали уже потом.

Интересный "научный" подход.

салават - город неблагополучия и люди не особо уезжают из него, почему ж


Не все могут просто взять и уехать. Из этого Калди тоже не все могут, очевидно)

Извечный вопрос. Бедные, потому что тупые или тупые, потому что бедные.

Пожив, для себя выяснила, что есть и те, и другие. Но тупому легче, если он удачно (богато) родился, и среднему тоже легче. Бедному надо быть умным и целеустремленным, чтобы бедности избегнуть, а все тупые и средние бедные так и останутся бедными. Среднему еще может повезти (выиграл в лотерею, получил наследство от тетушки), а тупой так и останется бедным (пропьет любое наследство за год).

Так что в большинстве случаев - бедные, потому что не умные и целеустремленные.

не бесспорно.
Раньше думал примерно как вы, но в последнее время смотрю почти что с завистью на людей пусть и бедных, но живущих в хороших местах с неиспорченной природой да в согласии с друзьями и соседями.
По молодости выбивался из бедности. Так приходилось общаться с такими людьми, нечестными, беспринципными, лицемерными. Сейчас бы прожить жизнь заново, но с нажитым опытом — не стал бы повторять.

В штатах в городском планировании сейчас скорее обратная тенденция - ожирение (основная причина сердечно-сосудистых заболеваний - главная причина смертности в развитом мире) напрямую связывают с вождением и субурбанизацией. То есть ситуация обратная этому примеру. Люди, которые drive to work (а таких в штатах больше 90%), не передвигаются пешком вообще (культура drive through) и не все находят время на спорт. Было бы более корректно сравнивать бедный и богатый пригородные районы или бедный и богатый центральные районы Глазго.

Тут дело не в том, что район плохой, а в том, насколько прямая связь в развитых странах между тем, сколько ты зарабатываешь, и тем, сколько ты живёшь, а также в том, что бедность концентрируется в определённых районах, тогда как значительная часть бюджета этих районов/муниципалитетов зависит от налоговых поступлений жителей. В итоге, в отдельных районах просто нет средств на школы, детские площадки, общественные спортивные центры, библиотеки и прочее и те, кто могут уехать, уезжают в богатые пригороды - идёт процесс геттоизации.


Edited at 2016-10-17 04:54 pm (UTC)

Вообще я совершенное уверен что в Лензи в основном ездят на работу на автомобиле. Тут прямо в центре города станция поезда и 15 минут до Глазго, 45 до Эдинбурга

Причины две и они, не смотря на свою очевидность не названы автором

1 бедные потребляют более дешёвые продукты питания (они на западе напичканы химией по максимуму)
2 бедные пользуются бесплатной медициной - богатые - частными клиниками

Живу в Финляндии - здесь всё так-же :)

ЗЫ. автор забанил мой ЖЖ - надеюсь этот пост пройдёт модерацию.

Edited at 2016-10-17 05:26 pm (UTC)

1 - скорее проблема в переедании, а не качестве продуктов. Если есть в Макдональдсе 2000 калорий в день - особых проблем не будет.

2 - среди бедных смертность в основном от курения и ожирения. Частная клиника им не поможет.

Вот на более поздних стадиях вроде рака или Альцгеймера уже важнее дорогая медицина.

Ты депутат от Москвы или где? Сравнивай Химки и Бирулево. Нафиг мне твоё Глазго?

Я не депутат. И Химки не Москва :)

Максим, поправьте, если я не прав:

(Гиперолизируя) Есть дорогой элитный район и дешевый "трущобный" район. В первом живут богатые, во втором - бедные. И богатые живут куда дольше бедных. Кажется очевидным, что причина не в качестве места для жизни. Конечно, вероятно, детские площадки повышают продолжительность жизни тоже, но является ли их роль сколько-нибудь значимой? Из статьи и сравнения это совершенно не следует. А что "обеспеченно жить в уютном месте можно дольше, чем стесненно в неуютном" - это звучит немного тривиально.

Неужели лекции действительно настолько малоинтересны? Возвращайтесь быстрее тогда!

Даже не ставя под сомнение тезис о равном доступе к медицине у жителя того особняка и того клоповника, очевидно, что упущен фактор качества питания.
Не говоря уже об уровнях стресса и опасности на рабочем месте.

+ есть частная страховка, позволяющая пользоваться качественными медуслугами. Наверняка, в Лензе держателей такой страховки больше, чем в Калтоне.

?

Log in

No account? Create an account